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Estimada Dra. Puyal: Respeto y valoro la
opinión de mi amigo Calderón, de la Academia Mejicana de láser. No dispongo de láser
odontológico y los casos que presento los resolví con abrasión,
primero con fresa diamantada y luego con discos de pulir, curando
posteriormente la herida con gasas de agua ozonizada u oxigenada
rebajada para evitar la hemorragia. Adjunto
fotos.
Caso 1: La foto 11 muestra una melanosis moderada afectando fundamentalmente a las papilas y encía fija de 21 y 22. La foto 11post es el estado al finalizar la sesión quirúrgica y tras haber cohibido la hemorragia mediante gasas de agua ozonizada y agua oxigenada reducida, de ahí el blanqueamiento que presenta.
En la foto 12 el estado de cicatrización al cabo de un tiempo. Observa cómo en el curso de la cirugía procedí a la recesión por abrasión del mismo frenillo interincisal.
Caso 2: La imagen 21 es otra melanosis moderada y en 22 el estado final.
La imagen 23 muestra el estado de la paciente el 4 de septiembre de 2001, a los 5 años de practicado el procedimiento de abrasión. Obsérvese la ausencia de recidiva, encía sonrosada sin restos de materia melánica. En la imagen 22, aproximadamente a las dos semanas de la intervención, hay una papilitis a distal de 11 y 12. En la imagen 23 la encía se ha recuperado totalmente y se muestra adherida y con fuerte aspecto. Imagen 24: En maxilar inferior podemos objetivar las manchas melánicas no tratadas. Comparar con imagen 23 e imagen 21.
La foto "melanegr" muestra una melanosis grave en una paciente cubana de raza negra que acudió a mi consulta. La mancha melánica es muy importante. Le hablé de hacer una exéresis pero no volvió.
Indudablemente en este caso los resultados hubieran sido más problemáticos. Creo que aquí el resultado con láser sería mejor. Es cuestión de que opine mi amigo Calderón. El artículo mío que
te refiero lo publiqué en la Revista de Sanidad Militar de mi país. Lo
buscaré. Espero haberte sido
útil. Un saludo cordial, ILZARBE
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domingo, 11 de agosto de 2002 |
